Cambiar fuera de su período de inscripción abierta
Su período de inscripción abierta de Medigap son los seis meses que empiezan cuando tiene 65 años o más y está inscrito en la Parte B. Cuando termina, Medicare.gov dice que en la mayoría de los casos no podrá cambiar sin que la nueva compañía revise su salud, salvo que tenga un derecho de emisión garantizada. En Texas, la compañía puede entonces:
- Hacerle preguntas de salud y rechazarlo,
- Cobrarle una prima más alta según su salud, o
- Hacerle esperar hasta seis meses para cubrir beneficios nuevos o una condición preexistente.
Algunos estados dan un derecho anual o de cumpleaños para cambiar. Texas no es uno de ellos; la guía de seguros suplementarios de Medicare de TDI no describe ese derecho.
Cuándo puede cambiar sin preguntas de salud
Un derecho de emisión garantizada le permite comprar ciertos planes Medigap sin preguntas de salud, por lo general dentro de los 63 días después de que termina otra cobertura. Las situaciones comunes incluyen que termine su plan Medicare Advantage, el derecho de prueba de 12 meses después de probar Medicare Advantage por primera vez, y que su compañía de Medigap cierre o lo haya engañado. Consulte ¿cuándo puedo comprar Medigap en Texas?
Cómo cambiar sin riesgos
- Solicite primero la póliza nueva. No cancele la que tiene.
- Cuando la póliza nueva esté aprobada y vigente, tiene 30 días para decidir.
- Cancele la póliza anterior por escrito y guarde una copia.
Desconfíe de quien lo presione para dejar una póliza. TDI dice que hacer declaraciones engañosas a sabiendas para que usted deje una póliza y compre otra es ilegal; se le llama twisting. Puede denunciarlo ante TDI al 1-800-252-3439.
Consejo: Los planes con la misma letra, como el Plan G, tienen los mismos beneficios estandarizados en cualquier compañía. Al cambiar, lo que compara sobre todo es el precio, el historial de aumentos de la compañía y el servicio.
Obtenga ayuda
Un agente de seguros con licencia de Benefits Life puede comparar pólizas Medigap de las compañías con las que trabaja y explicarle si le harán preguntas de salud, sin costo para usted, al (512) 265-6565, TTY 711. Consulte Medigap en Texas.
Preguntas relacionadas
¿Cuándo puedo comprar Medigap en Texas?
Inscripción abierta y emisión garantizada.
¿Puedo obtener Medigap si tengo menos de 65 años?
Reglas por discapacidad, enfermedad renal y ELA.
¿Puedo cambiar de plan Medicare Advantage después de la inscripción abierta?
Plazos para cambios en Medicare Advantage.
Fuentes
- Departamento de Seguros de Texas — Guía de seguros suplementarios de Medicare
- Medicare.gov — ¿Puedo cambiar o cancelar mi póliza Medigap?
- Medicare.gov — Cómo escoger una póliza Medigap
Preguntas frecuentes
¿Hay alguna época del año para cambiar de plan Medigap sin preguntas de salud en Texas?
No. El período de inscripción abierta de otoño de Medicare (del 15 de octubre al 7 de diciembre) no aplica a Medigap, y la ley de Texas no da un derecho anual ni de cumpleaños para cambiar. Puede cambiar sin preguntas de salud solo durante su período de inscripción abierta de Medigap o cuando aplica un derecho de emisión garantizada.
¿Qué es el derecho de devolver una póliza en 30 días?
Cuando compra una póliza nueva de Seguro Suplementario de Medicare en Texas, puede devolverla dentro de 30 días y recibir un reembolso. Si va a reemplazar una póliza, puede conservar la anterior durante esos 30 días y luego cancelar la que no quiera. TDI sugiere devolver la póliza por correo certificado con acuse de recibo.
¿Puede mi compañía de Medigap subir mi prima?
Sí. TDI explica que las compañías pueden subir las primas una vez al año, y las pólizas con precio según la edad alcanzada también pueden subir a medida que usted envejece. Una prima más alta no le da por sí sola el derecho de cambiar sin preguntas de salud.
¿Tendré un nuevo período de espera por condiciones preexistentes?
Es posible. Medicare.gov dice que si cambia fuera de su período de inscripción abierta, quizá tenga que esperar hasta seis meses para que se cubran los beneficios nuevos o su condición preexistente. Con un derecho de emisión garantizada, TDI dice que las compañías no pueden imponer períodos de espera por condiciones preexistentes.
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